尖锐湿疣如何检查

　　尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于～岁的中青年人。大约经过半个月至个月，平均为个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。

　　尖锐湿疣病因和传播

　　HPV有不同的亚型。常引起尖锐湿疣的HPV有、等。HPV在人体温暖潮湿的条件下易生存繁殖，故外生殖器和肛周是容易发生感染的部位。传播方式有以下几种：

　　.性接触传染

　　为主要的传播途径。故本病在性关系紊乱的人群中易发生。

　　.间接接触传染

　　少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病，如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。

　　.母婴传播

　　分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。

　　尖锐湿疣检查

　　.醋酸白实验

　　用～醋酸液局部外涂或湿敷～分钟可在HPV感染区域发白，即所谓“醋酸白现象”。但特异性不，有些慢性炎症，如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。

　　.细胞学检查

　　用阴道或宫颈疣组织涂片，巴氏染色，可见到两种细胞，即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在，对尖锐湿疣有诊断价值。

　　.组织病理检查

　　如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞，是诊断HPV感染的重要证据。

　　.免疫学试验

　　采用抗HPV蛋白的抗体检测病变组织中的HPV抗原。该方法敏感度不，检出率只有左右。

　　.核酸杂交试验

　　是检测HPV感染的重要的手段，包括斑点印迹法(dot blot hybridization)、组织原位杂交法、核酸印记法(Southern blot hybridization)。这些方法的特异度和敏感度均较，是诊断HPV感染的敏感而可靠的方法。但技术操作繁琐，临床上没有普遍开展。

　　.聚合酶链反应(PCR)

　　是目前检出HPV感染的敏感的方法，又可做型特异度分析，具有敏感度、方法简便迅速的特点。已在临床上广泛使用。

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